先講簡單版的結果：

  1. 保持患部清潔乾淨 
  2. 嚴重就看醫生，因為可能是感染或內分泌問題。沒有市售一般保養品可以處理的。
  3. 暫停用美白、含藥成分保養品，產品規定都要有標示的。
  4. 適當保濕皮膚，但是痘痘本身要當作傷口保護好。
  5. 注意防曬。
  6. 注意飲食低GI。

 

青春痘，其實不是只有青春期會有，應該是說青春期皮膚開始受內分泌影響，會開始比較明顯。

青春痘，實際皮膚醫學上的名稱是痤（ㄘㄨㄛˊ）瘡，尋常痤瘡是一種慢性炎症性皮膚病，以開放性或閉合性粉刺（黑頭粉刺和白頭粉刺）著稱，炎性病變包括丘疹，膿皰或結節（也稱為囊腫，也就是痘痘了）。

 

皮膚的保養，其實也跟一般皮膚護理是一樣的
1. 清潔：普遍大眾保潔意識足夠，不過呢！擔心清洗不夠，反而造成過度清洗的人卻不在少數。適當的清潔，應該是完全不會緊繃的。舉例來說，通常不化妝、不用防曬時，都只用溫水，或淋浴時用溫水配合手指輕輕搓洗，然後用乾淨的毛巾或紙巾吸乾水。

 

2. 保濕：保濕主要是其他部位而不是痤瘡的部位。痤瘡應該當作一個傷口來做護理，以下會討論。在台灣通常得注意夏天流汗，造成的不舒服，所以應該選擇自己舒服透氣的，玻尿酸類的保濕成分，夏天是推薦的。冬天乾冷，則還需要再上一些油脂類的乳液或乳霜。

 

3. 防曬：防曬前留意痘痘本身是不是有保護起來了，把痘痘當作一個傷口保護吧。曬太陽時間比較久的或者要玩水的，得留意再補擦。或者最後，可以跟我一個樣，把自己包緊緊就好。

 

4. 生活中的護膚好習慣：去角質、美白類保養品、防曬、化妝，需要特別注意過敏以及導致敏感，因為皮膚本來已經有痤瘡在發炎了，如果再來個有問題的產品刺激一下，可能會讓皮膚有更嚴重的問題的。所以第一次使用的產品，建議花點時間自己試驗看看；另外使用過程，有任何感覺不舒服，都建議第一時間停用。

 

5. 飲食該注意：關於西醫方面，鑑於目前的數據，在治療痤瘡方面沒有建議具體的飲食改變。但是有一些數據表明，高升糖指數（High GI）飲食可能與痤瘡有關。有限的證據表明，一些奶製品，特別是喝脫脂牛奶、吃冰淇淋，可能會增加痤瘡風險。另外優格、起司則沒有這個問題。中醫方面，則建議要避免熬夜，別吃容易上火的食物，這個部分類似西醫的高升糖指數（High GI）飲食。

 

6. 保養品部分，暫時避免美白類的、或含藥保養品，皮膚發炎的狀態，靜靜的讓它回復就好，不要揠苗助長。

 

其他的交給醫生吧！

台灣一般仍普遍認為痘痘是個小問題，我自己也不會因為一個痘痘就去就醫。但是如果把痘痘當作一個傷口，一個傷口超過兩個禮拜不會好，並且逐漸惡化，那就應該要留意了。

 

在這裡，就不花太大的篇幅討論可能用什麼藥劑，用擦得好、還是用吃得好。

只要提醒各位：

得按照醫囑，好好配合，該吃的就吃該擦的就擦。

不想吃、不想擦，可以問醫生，或者一開始就醫的時候就一次問清楚，能不能停？至少要連續吃貨連續擦多久？

 

其中尤其是俗稱痤瘡菌的痤瘡丙酸桿菌（Propionibacterium acnes）治療的抗生素療程，如果中間隨意停藥，可能就會前功盡棄。

 

Reference 

1. Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, Alikhan A, Baldwin HE, Berson DS, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2016 Feb 15. 

 

2. Farrah G, Tan E. The use of oral antibiotics in treating acne vulgaris: a new approach. Dermatol Ther. 2016 Sep;29(5):377-384. doi: 10.1111/dth.12370. Epub 2016 Jun 16.